Thứ Hai, ngày 25 tháng 9 năm 2017

Tự chủ tài chính bệnh viện công: Đổi mới từ nhận thức đến hành động

Ảnh minh họa. (Nguồn: TTXVN)
Tự chủ tài chính bệnh viện là một xu thế tất yếu trong quá trình phát triển của ngành y tế, để phù hợp với cơ chế thị trường, đáp ứng yêu cầu nâng cao chất lượng khám chữa bệnh. 
Tại Thành phố Hồ Chí Minh, bắt đầu từ ngày 1/10, tất cả các bệnh viện công lập trên địa bàn thành phố sẽ hoạt động theo cơ chế tự chủ tài chính. Tuy nhiên, để có thể đứng vững trong cơ chế tự chủ tài chính, nhiều bệnh viện đang phải đứng trước nhiều thách thức không nhỏ. 

Tự bơi trong cơ chế thị trường 

Bệnh viện huyện Củ Chi, một trong những bệnh viện vùng ven của thành phố, được xây mới với quy mô 300 giường bệnh nhưng vẫn thưa thớt bệnh nhân đến khám và điều trị. Thiếu bác sỹ có chuyên môn, người dân không tin tưởng vào chất lượng điều trị là lý do khiến bệnh viện chưa thu hút được người bệnh. 

Bên cạnh đó, với đặc thù là vùng đất cách mạng, việc khám chữa bệnh tại Bệnh viện huyện Củ Chi lâu nay chủ yếu vẫn tập trung vào đối tượng chính sách, gia đình có công với cách mạng thông qua Bảo hiểm y tế. 

Theo bác sỹ Hồ Hải Trường Giang, Giám đốc Bệnh viện huyện Củ Chi, do không có bệnh nhân khám dịch vụ nên nguồn thu của bệnh viện rất thấp, vì vậy nếu phải tự chủ về tài chính, nghĩa là ngân sách hoàn toàn bị cắt, bệnh viện sẽ phải đối mặt với rất nhiều khó khăn. 

Bác sỹ Hồ Hải Trường Giang cho rằng, Bệnh viện huyện Củ Chi rất cần thời gian để các nhân viên, bác sỹ của bệnh viện có thể học hỏi được các kỹ thuật chuyên sâu, phát triển đầy đủ các chuyên khoa nhằm thu hút bệnh nhân. 

Đồng thời, Bệnh viện huyện Củ Chi cũng cần có cơ chế đặc thù trong tuyển dụng nhân sự cũng như từng bước tự chủ từng phần, cắt ngân sách dần dần mới có thể đứng vững được khi buộc phải “tự bơi” trong cơ chế thị trường. 

Tương tự một số bệnh viện tuyến quận, huyện chưa có thương hiệu, chưa thu hút được bệnh nhân sẽ gặp nhiều khó khăn khi phải tự chủ tài chính như Bệnh viện huyện Cần Giờ, Bệnh viện huyện Nhà Bè, Bệnh viện quận 9… 

Theo bác sỹ Trần Văn Khanh, Giám đốc Bệnh viện quận 2, với một số đơn vị chưa đủ điều kiện hoặc chưa đủ năng lực, uy tín, thương hiệu, chưa thu hút nhiều bệnh nhân sẽ khó khăn khi phải tự chủ tài chính hoàn toàn. 

Bác sỹ Trần Văn Khanh cho rằng, khi ngân sách không cấp tiền nữa, những cơ sở này vốn đã khó khăn lại càng chật vật hơn do thiếu nhân lực, cơ sở vật chất, trang thiết bị..., do đó rất khó nâng cao chất lượng. 

Phó Giáo sư, Tiến sỹ, bác sỹ Tăng Chí Thượng, Phó Giám đốc Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh thừa nhận, trong giai đoạn đầu các bệnh viện sẽ đối mặt với nhiều khó khăn bởi từ trước đến nay, các bệnh viện này chủ yếu “sống” bằng nguồn ngân sách. Đặc biệt, trước đây quỹ trả lương cho nhân viên từ ngân sách nhưng khi đã tự chủ hoàn toàn, các bệnh viện buộc phải tự tính toán toàn bộ thu-chi, do đó nhiều bệnh viện sẽ trở nên “chới với.”

Bên cạnh đó, vấn đề nhân sự cũng sẽ có sự xáo trộn nhất định khi áp dụng cơ chế tự chủ tài chính khiến nhiều bệnh viện gặp khó khăn không nhỏ. 

Đổi mới hướng đến hài lòng người bệnh 

Là một trong 10 bệnh viện công lập được Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh lựa chọn thí điểm tự chủ tài chính nhóm 1, tức đảm bảo chi thường xuyên và chi đầu tư từ giữa năm 2016, đến nay Bệnh viện quận 2 đã vươn lên là một trong những bệnh viện tuyến quận thu hút bệnh nhân lớn của thành phố. 

Tuy nhiên, theo bác sỹ Trần Văn Khanh, việc cân đối thu-chi là bài toán khá khó. Vì vậy, bệnh viện sẽ tính toán mọi hoạt động hiệu quả, trước tiên là phải tinh giản những khâu, những bộ phận không cần thiết. 

Mặt khác, để thu hút bệnh nhân, Bệnh viện quận 2 đã đầu tư trang bị thêm cơ sở vật chất, trang thiết bị, phát triển nhiều chuyên khoa, thực hiện các kỹ thuật sâu. “Để hài lòng người bệnh, ngoài nâng cao công tác chuyên môn thì dịch vụ cũng phải tốt như cải cách thủ tục hành chính, thái độ giao tiếp của nhân viên y tế với bệnh nhân hòa nhã, niềm nở, dành mọi điều kiện tốt nhất cho bệnh nhân,” bác sỹ Trần Văn Khanh chia sẻ. 

Đồng tình với ý kiến này, Phó Giáo sư, Tiến sỹ Tăng Chí Thượng cho rằng, các bệnh viện cần chuyển mình thay đổi từ nhận thức đến hành động. Khi tự chủ tài chính, nguồn thu của các bệnh viện đều phải phụ thuộc vào số lượng người bệnh. 

Do đó, các lãnh đạo bệnh viện, nhân viên y tế phải thay đổi suy nghĩ, coi người bệnh thật sự là khách hàng, bởi nếu bệnh viện phục vụ không tốt, bệnh nhân không đến nữa. Làm sao để người bệnh hài lòng và sẽ quay lại khi họ cần, là thách thức không nhỏ đối với các bệnh viện. 

Do đó, để có thể đứng vững khi tự chủ, ông Tăng Chí Thượng cho rằng, các bệnh viện phải phát triển bền vững trong thế “kiềng ba chân.”

Chân thứ nhất đóng vai trò quan trọng nhất là phát triển chuyên môn kỹ thuật, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người dân, bởi nếu chuyên môn của bệnh viện yếu, khi người dân đến bệnh viện lại phải chuyển bệnh nhân lên tuyến trên, bệnh nhân sẽ không tin tưởng. Chân thứ 2 là không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ và chất lượng khám chữa bệnh mới tạo sự an tâm cho người bệnh. Chân thứ 3 là luôn phải tuân thủ mọi quy định của pháp luật. 

“Không phải tự chủ tài chính, các bệnh viện muốn làm gì thì làm, Sở Y tế sẽ giám sát một cách chặt chẽ các hoạt động của bệnh viện, trong đó bao gồm cả các “chiêu thức” thu hút bệnh nhân, việc tuân thủ các phác đồ điều trị, cạnh tranh với nhau, nhằm tránh những hiện tượng trục lợi quỹ Bảo hiểm y tế, tận thu bệnh nhân bằng mọi cách,” ông Tăng Chí Thượng cho hay.
Theo TTXVN

tin khác

Thông báo

Tin vắn ngày 24/9/2017

* Sáng 24/9 , Ủy ban nhân dân quận Tân Bình tổ chức “Lễ ra quân hưởng ứng chiến dịch làm cho thế giới sạch hơn”, đồng chí Châu Minh Hiếu, Quận ủy viên, Phó Chủ tịch Ủy ban nhân dân quận phát động chương trình tổ chức lễ ra quân. Tham dự chương trình có hơn 100 đồng chí là lãnh đạo Ủy ban nhân dân 15 phường, đoàn viên thanh niên quận thực hiện chung tay tổng vệ sinh kênh Tân Trụ, đường Nguyễn Sĩ Sách, phường 15, quận Tân Bình. (Nguyễn Thị Luân)

* Chiều 23/9, Ban Nữ công Liên đoàn Lao động TPHCM tổ chức buổi tập huấn, truyền thông về Đề án 404 của Thủ tướng Chính phủ về "Hỗ trợ, phát triển nhóm trẻ độc lập tư thục ở khu công nghiệp, chế xuất đến năm 2020” cho hơn 100 công nhân lao động tại Nhà xưởng Công ty TNHH Thang Máy Thiên Nam có Công đoàn cơ sở trực thuộc Liên đoàn Lao động quận Tân Bình. Tại buổi tập huấn, bác sĩ Trần Mỹ Loan giải đáp tận tình những tình huống và thắc mắc về sức khỏe và những vấn đề gặp phải của trẻ nhỏ; đồng thời thông tin về kiến thức, kỹ năng về nuôi, dạy, chăm sóc con dưới 36 tháng tuổi. (Nguyễn Hoàng Nam)

Tin vắn ngày 23/9/2017

* Nhân kỷ niệm 72 năm ngày Nam bộ kháng chiến, sáng 23/9, Hội Khuyến học Phường 8 quận Tân Bình phối hợp với Phòng Cảnh sát giao thông đường thủy tỉnh Tiền Giang đã đến thăm và tặng quà (trị giá 2 triệu đồng mỗi phần) cho 3 mẹ Việt Nam Anh hùng, gồm các mẹ: Ngô Thị Lê (sinh năm 1927), Nguyễn Thị Đồng (sinh năm 1927) và Nguyễn Thị Sao (sinh năm 1931). Đoàn cũng đến thăm và tặng 100 phần quà, trị giá mỗi phần 415.000 đồng cho các hộ nghèo; tặng vải may 50 bộ quần áo cho giáo viên có hoàn cảnh khó khăn, mỗi bộ trị giá 120.000 đồng; tặng 78 phần quà cho học sinh nghèo trị giá mỗi phần 305.000 đồng. (Bùi Ngọc Châu)

* Chào mừng kỷ niệm 72 năm ngày Nam bộ kháng chiến, sáng 23/9, Bệnh viện Quân y 7A (Quân khu 7) đã tổ chức đợt khám bệnh, cấp thuốc miễn phí và tặng quà cho bà con có hoàn cảnh khó khăn tại Quận 5, với tổng kinh phí trị giá hơn 60 triệu đồng. Đây là lần thứ 3 trong năm nay, Bệnh viện 7A tổ chức khám bệnh, tặng quà cho nhân dân Quận 5 ở địa bàn. (Đỗ Linh)

* Chiều 22/9, Cơ quan Chính quyền quận Tân Bình tổ chức vòng chung kết Hội thi “Tìm hiểu lịch sử Việt Nam, lịch sử Đảng Cộng sản Việt Nam và biển đảo Việt Nam”. Trải qua vòng loại, Ban Tổ chức đã chọn ra 5 đội xuất sắc nhất vào vòng chung kết. Hội thi gồm 4 phần: phần thi ô chữ bí mật; đoán ý đồng đội; thuyết minh câu chuyện lịch sử và hát về biển đảo Việt Nam. Kết thúc hội thi, Ban Tổ chức trao 1 giải Nhất, 1 giải Nhì, 1 giải Ba và 2 giải Khuyến khích. (Nguyễn Thị Luân)

Tin vắn ngày 22/9/2017

* Từ ngày 22 đến 24/9, tại Đường Sách TPHCM (đường Nguyễn Văn Bình, Quận 1), CLB Mekong Art tổ chức triển lãm tranh “Âm thanh hội họa”, trưng bày 110 tác phẩm của các học viên câm điếc và một số tác phẩm của các thầy cô là họa sĩ chuyên nghiệp. Từ tháng 5/2017, CLB Mekong Art đã tổ chức lớp học vẽ cho người câm điếc tại quận Phú Nhuận và triển lãm lần này góp phần khẳng định khả năng sáng tạo của những người mất đi khả năng tận hưởng âm thanh và diễn đạt trong cuộc sống. Tại triển lãm sẽ diễn ra các hoạt động bán tranh nhằm duy trì lớp hội họa cho người câm điếc và ủng hộ các hoạt động xã hội. (Ng.Tuyết)

* Chiều 21/9, Ban An toàn giao thông Quận 9 tổ chức tập huấn kỹ năng tuyên truyền pháp luật an toàn giao thông cho cán bộ cơ sở là thành viên Hội đồng phổ biến giáo dục pháp luật Quận 9; cấp ủy các khu phố, Ban điều hành khu phố, tổ dân phố; ban giám hiệu, giáo viên dạy bộ môn giáo dục công dân và giáo viên dạy tiết an toàn giao thông các trường tiểu học, THCS, THPT và lực lượng nòng cốt đội hình phản ứng nhanh thanh niên tình nguyện thuộc Quận đoàn 9 về Luật Giao thông đường bộ, kỹ năng tham gia giao thông, các hành vi ứng xử có văn hóa khi tham gia giao thông; các nguy cơ mất an toàn giao thông, biện pháp phòng tránh; hướng dẫn người đi bộ trên đường, điều khiển xe đạp an toàn. (Bùi Hiệp Thọ)