Thứ Bảy, ngày 18 tháng 11 năm 2017

Tự chủ tài chính bệnh viện công: Đổi mới từ nhận thức đến hành động

Ảnh minh họa. (Nguồn: TTXVN)
Tự chủ tài chính bệnh viện là một xu thế tất yếu trong quá trình phát triển của ngành y tế, để phù hợp với cơ chế thị trường, đáp ứng yêu cầu nâng cao chất lượng khám chữa bệnh. 
Tại Thành phố Hồ Chí Minh, bắt đầu từ ngày 1/10, tất cả các bệnh viện công lập trên địa bàn thành phố sẽ hoạt động theo cơ chế tự chủ tài chính. Tuy nhiên, để có thể đứng vững trong cơ chế tự chủ tài chính, nhiều bệnh viện đang phải đứng trước nhiều thách thức không nhỏ. 

Tự bơi trong cơ chế thị trường 

Bệnh viện huyện Củ Chi, một trong những bệnh viện vùng ven của thành phố, được xây mới với quy mô 300 giường bệnh nhưng vẫn thưa thớt bệnh nhân đến khám và điều trị. Thiếu bác sỹ có chuyên môn, người dân không tin tưởng vào chất lượng điều trị là lý do khiến bệnh viện chưa thu hút được người bệnh. 

Bên cạnh đó, với đặc thù là vùng đất cách mạng, việc khám chữa bệnh tại Bệnh viện huyện Củ Chi lâu nay chủ yếu vẫn tập trung vào đối tượng chính sách, gia đình có công với cách mạng thông qua Bảo hiểm y tế. 

Theo bác sỹ Hồ Hải Trường Giang, Giám đốc Bệnh viện huyện Củ Chi, do không có bệnh nhân khám dịch vụ nên nguồn thu của bệnh viện rất thấp, vì vậy nếu phải tự chủ về tài chính, nghĩa là ngân sách hoàn toàn bị cắt, bệnh viện sẽ phải đối mặt với rất nhiều khó khăn. 

Bác sỹ Hồ Hải Trường Giang cho rằng, Bệnh viện huyện Củ Chi rất cần thời gian để các nhân viên, bác sỹ của bệnh viện có thể học hỏi được các kỹ thuật chuyên sâu, phát triển đầy đủ các chuyên khoa nhằm thu hút bệnh nhân. 

Đồng thời, Bệnh viện huyện Củ Chi cũng cần có cơ chế đặc thù trong tuyển dụng nhân sự cũng như từng bước tự chủ từng phần, cắt ngân sách dần dần mới có thể đứng vững được khi buộc phải “tự bơi” trong cơ chế thị trường. 

Tương tự một số bệnh viện tuyến quận, huyện chưa có thương hiệu, chưa thu hút được bệnh nhân sẽ gặp nhiều khó khăn khi phải tự chủ tài chính như Bệnh viện huyện Cần Giờ, Bệnh viện huyện Nhà Bè, Bệnh viện quận 9… 

Theo bác sỹ Trần Văn Khanh, Giám đốc Bệnh viện quận 2, với một số đơn vị chưa đủ điều kiện hoặc chưa đủ năng lực, uy tín, thương hiệu, chưa thu hút nhiều bệnh nhân sẽ khó khăn khi phải tự chủ tài chính hoàn toàn. 

Bác sỹ Trần Văn Khanh cho rằng, khi ngân sách không cấp tiền nữa, những cơ sở này vốn đã khó khăn lại càng chật vật hơn do thiếu nhân lực, cơ sở vật chất, trang thiết bị..., do đó rất khó nâng cao chất lượng. 

Phó Giáo sư, Tiến sỹ, bác sỹ Tăng Chí Thượng, Phó Giám đốc Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh thừa nhận, trong giai đoạn đầu các bệnh viện sẽ đối mặt với nhiều khó khăn bởi từ trước đến nay, các bệnh viện này chủ yếu “sống” bằng nguồn ngân sách. Đặc biệt, trước đây quỹ trả lương cho nhân viên từ ngân sách nhưng khi đã tự chủ hoàn toàn, các bệnh viện buộc phải tự tính toán toàn bộ thu-chi, do đó nhiều bệnh viện sẽ trở nên “chới với.”

Bên cạnh đó, vấn đề nhân sự cũng sẽ có sự xáo trộn nhất định khi áp dụng cơ chế tự chủ tài chính khiến nhiều bệnh viện gặp khó khăn không nhỏ. 

Đổi mới hướng đến hài lòng người bệnh 

Là một trong 10 bệnh viện công lập được Sở Y tế Thành phố Hồ Chí Minh lựa chọn thí điểm tự chủ tài chính nhóm 1, tức đảm bảo chi thường xuyên và chi đầu tư từ giữa năm 2016, đến nay Bệnh viện quận 2 đã vươn lên là một trong những bệnh viện tuyến quận thu hút bệnh nhân lớn của thành phố. 

Tuy nhiên, theo bác sỹ Trần Văn Khanh, việc cân đối thu-chi là bài toán khá khó. Vì vậy, bệnh viện sẽ tính toán mọi hoạt động hiệu quả, trước tiên là phải tinh giản những khâu, những bộ phận không cần thiết. 

Mặt khác, để thu hút bệnh nhân, Bệnh viện quận 2 đã đầu tư trang bị thêm cơ sở vật chất, trang thiết bị, phát triển nhiều chuyên khoa, thực hiện các kỹ thuật sâu. “Để hài lòng người bệnh, ngoài nâng cao công tác chuyên môn thì dịch vụ cũng phải tốt như cải cách thủ tục hành chính, thái độ giao tiếp của nhân viên y tế với bệnh nhân hòa nhã, niềm nở, dành mọi điều kiện tốt nhất cho bệnh nhân,” bác sỹ Trần Văn Khanh chia sẻ. 

Đồng tình với ý kiến này, Phó Giáo sư, Tiến sỹ Tăng Chí Thượng cho rằng, các bệnh viện cần chuyển mình thay đổi từ nhận thức đến hành động. Khi tự chủ tài chính, nguồn thu của các bệnh viện đều phải phụ thuộc vào số lượng người bệnh. 

Do đó, các lãnh đạo bệnh viện, nhân viên y tế phải thay đổi suy nghĩ, coi người bệnh thật sự là khách hàng, bởi nếu bệnh viện phục vụ không tốt, bệnh nhân không đến nữa. Làm sao để người bệnh hài lòng và sẽ quay lại khi họ cần, là thách thức không nhỏ đối với các bệnh viện. 

Do đó, để có thể đứng vững khi tự chủ, ông Tăng Chí Thượng cho rằng, các bệnh viện phải phát triển bền vững trong thế “kiềng ba chân.”

Chân thứ nhất đóng vai trò quan trọng nhất là phát triển chuyên môn kỹ thuật, đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh của người dân, bởi nếu chuyên môn của bệnh viện yếu, khi người dân đến bệnh viện lại phải chuyển bệnh nhân lên tuyến trên, bệnh nhân sẽ không tin tưởng. Chân thứ 2 là không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ và chất lượng khám chữa bệnh mới tạo sự an tâm cho người bệnh. Chân thứ 3 là luôn phải tuân thủ mọi quy định của pháp luật. 

“Không phải tự chủ tài chính, các bệnh viện muốn làm gì thì làm, Sở Y tế sẽ giám sát một cách chặt chẽ các hoạt động của bệnh viện, trong đó bao gồm cả các “chiêu thức” thu hút bệnh nhân, việc tuân thủ các phác đồ điều trị, cạnh tranh với nhau, nhằm tránh những hiện tượng trục lợi quỹ Bảo hiểm y tế, tận thu bệnh nhân bằng mọi cách,” ông Tăng Chí Thượng cho hay.
Theo TTXVN

tin khác

Thông báo

Tin vắn ngày 17/11/2017

* Ngày 17/11, Ban chỉ huy Quân sự Quận 1 tổ chức kiểm tra thực hành bắn đạn thật súng tiểu liên AK 3 tư thế: nằm, ngồi và đứng bắn cho 200 chiến sĩ là lực lượng dân quân thường trực năm thứ 2, 3, 4 của 10 phường, tại trường bắn Phú Mỹ Hưng (xã Phú Mỹ Hưng, huyện Củ Chi, TPHCM). Kết quả, 75% chiến sĩ đạt khá giỏi, đơn vị bảo đảm tuyệt đối an toàn về người và vũ khí trang bị. (Ngọc Tiến)

* Sáng 17/11, UBND Quận 1 tổ chức tập huấn về chương trình Tuần thu gom chất thải nguy hại hộ gia đình cho cán bộ tuyên truyền viên nòng cốt các phường, ban điều hành khu phố, tổ dân phố, hội viên phụ nữ, đoàn thanh niên, Mặt trận Tổ quốc và nhân dân 10 phường. Tuần thu gom chất thải nguy hại diễn ra từ ngày 20/11 đến ngày 1/12 tại 18 điểm trên địa bàn 10 phường. Các loại chất thải thu gom gồm: các loại pin, ắc-qui đã qua sử dụng, bóng đèn hư cũ, vỏ bình gas, vỏ chai lọ đựng hóa chất nguy hại. (Xuân Thanh) 

* Tối 16/11, tại Nhà hát Hòa Bình, đông đảo khán giả TPHCM đã đến thưởng thức vở múa Mặc hương - vở diễn nổi tiếng của Đoàn múa quốc gia Hàn Quốc thể hiện vẻ đẹp độc đáo của nghệ thuật múa truyền thống Hàn Quốc. Đây là vở diễn quy mô lớn nhất được biểu diễn trong khuôn khổ Lễ hội Văn hóa Thế giới TPHCM - Gyeongju 2017 đang diễn ra tại TPHCM. (Ngọc Tuyết)

Tin vắn ngày 16/11/2017

* Bệnh viện Đại học Y dược TPHCM tổ chức chương trình tư vấn về chẩn đoán và điều trị thoái hoá cột sống vào sáng 19/11 tại Giảng đường 3A, lầu 3, khu A, Bệnh viện Đại học Y dược TPHCM (số 215 Hồng Bàng, Quận 5, TPHCM). Bệnh viện sẽ tặng phiếu khám miễn phí vào ngày diễn ra chương trình cho 100 người đăng ký sớm nhất qua số điện thoại (028) 3952 5449 – (028) 3952 5422. (Nguyễn Nam)

* Sáng 16/11, Trường Quân sự Quân khu 7 đã tổ chức lễ tốt nghiệp đào tạo hạ sĩ quan chỉ huy và nhân viên chuyên môn kỹ thuật khóa 53 cho 2.026 học viên quân khu. Qua 5 tháng học tập, rèn luyện, 100% học viên đạt yêu cầu đề ra, trong đó có 21 học viên đạt loại giỏi, 1.920 học viên đạt loại khá. (Đỗ Linh)

* UBND TPHCM vừa ban hành kế hoạch tổ chức Hội Sách TPHCM lần X - 2018 với chủ đề “Sách - Văn hóa, Hội nhập và Phát triển”. Sự kiện dự kiến diễn ra từ 19 đến 25/3/2018 tại Công viên Lê Văn Tám (Quận 3) với sự tham dự của khoảng 200 đơn vị xuất bản - phát hành trong và ngoài nước với khoảng 800 gian hàng. Hội Sách nhằm thực hiện nhiệm vụ chính trị - văn hóa quan trọng của TP, phục vụ bạn đọc và tạo môi trường giao lưu, trao đổi nghiệp vụ giữa các đơn vị tham gia. (Ng.Tuyết)

Tin vắn ngày 15/11/2017

* Ngày 14/11, Huyện ủy Củ Chi tổ chức tập huấn về công tác văn thư lưu trữ liên quan đến công tác Đảng cho thường trực các cấp ủy, thủ trưởng các cơ quan, đơn vị, chuyên viên phụ trách công tác văn thư, lưu trữ về việc đảm bảo xác định đúng giá trị tài liệu lưu trữ, nguyên tắc, phương pháp, tiêu chuẩn và trách nhiệm của cơ quan, tổ chức, cá nhân trong việc xác định tài liệu cũng như thủ tục xét hủy tài liệu hết giá trị,… ở các cơ quan, tổ chức đảng, tổ chức chính trị - xã hội; xác định giá trị thực tiễn, giá trị khoa học và giá trị lịch sử toàn bộ tài liệu ở các cơ quan, tổ chức. (Kiều Ngân)